Het zorgstelsel is toe aan groot onderhoud om het toekomstbestendig te maken. Het nieuwe kabinet zou minder vrijblijvend moeten inzetten op regionale samenwerking, preventie, digitalisering en passende zorg, vindt adviseur en zorgeconoom Michiel Verkoulen. ‘Politici durven de moeilijke vraagstukken vaak niet aan te pakken, omdat ze bang zijn voor de confrontatie met de zorgsector en impopulariteit bij burgers.’
Meer samenwerking, minder markt. Meer inzet
31 regio’s waarin twee verzekeraars de dienst gaan uitmaken en de anderen hen volgen? Makkelijker gaan we het de zorgaanbieders niet maken, moeilijker wel. De rekening legt de Hr. Verkoulen zorgvuldig neer bij de burgers van dit land; verplicht verzekerd. Dus kunnen toch geen kant op. Samenwerken in 31 regios die met elkaar gaan concurreren? Wat heeft nu juist de pandemie ons geleerd? Landelijk samenwerken? Landelijke centrale regie? Landelijke sturing? Landelijke controle? De Hr. Verkoulen moet nog maar eens de uitgangspunten van het systeemmodel Zorgstelsel 2006 doornemen. Hij laat nu de centrale premisse geheel los: de concurrentie tussen zorgverzekeraars, die met elkaar concurreren om de gunst van de verplicht verzekerden, die 1x per jaar mag wisselen. Zo wordt de beste prijs verkregen voor de beste kwaliteit zorg. Zo niet, dan geeft de Minister er wel een klap op. MBI en MBH blijven immers gehandhaafd. Hoe de keuzevrijheid voor de verplicht verzekerden is geregeld binnen die 31 regio’s zegt Verkoulen er niet bij. Net zo min de concurrentie tussen de zorgaanbieders om zo innovatie van de grond te krijgen en de laagste prijs voor de beste zorg…., aan wettelijke regelingen heef Verkoulen een broertje dood blijkbaar. Beloften gaan zo bij het grof vuil. D66 ten voeten uit. De man wil graag een sterke man, sterke leiding, duidelijke lijnen, strakke sturing. D66 is wel heel erg rechts uitgeschoten. Zorgvuldig Advies? KISS principe? Met 31 regios is in ieder geval wel duidelijk welke beroepsgroep daar profijt van zal krijgen; de consultants en adviseurs. De snelst groeiende schadelast in de zorg. Nog een goede Hemelvaart, wachten op Pinksteren om te zien wat Verkoulen dan heeft bedacht in zijn strijd tegen koudwatervrees bij politici.
In de wereld van hulp en zorg wordt veel overlegd. door medewerkers van verschillende aanbieders. Mintzberg noemt dit onderlinge afstemming als coördinatiemechanisme. Mijns inziens moeten we naar het gebruik van de andere coördinatiemechanismen. Dat kan gemakkelijker in een en dezelfde organisatie. Dus niet pleiten voor meer regie, in de samenwerking maar meer regie in een gefuseerde organisatie. Overheden moeten die fusie bevorderen.
N.B. Overigens moeten we af van de aanbesteding..