Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) gaat een nieuwe methode ontwikkelen waardoor leden beter passende zorg kunnen verlenen. “Passende zorg, daar moet het nu over gaan”, zegt Marian Kaljouw. Ze is sinds vorige maand de nieuwe voorzitter van het College van Deskundigen van ZKN: “Onze zorg moet bijdragen aan de kwaliteit van leven.”
“We willen enkele eisen met betrekking
het onbesproken thema is dat je indicatiestelling en het uitvoeren van de verrichting niet in één hand zou moeten leggen. Nu er krapte is in geld en menskracht zou de indicatiestelling strenger moeten. In de huidige systematiek belonen we volume; het gevolg is dat het salaris van de dokter (en het voortbestaan van de zelfstandige kliniek) afhangt van het aantal verrichtingen ; dus wordt de indicatiestelling juist milder. Alle verwijzingen worden direct gehonoreerd. De operateur stelt zijn eigen indicaties en profiteert van meer doen. Daarom is er nog steeds groei in het volume van de zelfstandige klinieken. Zolang deze perverse prikkel in de indicatiestelling niet wordt aangepakt krijg je geen passende zorg. Het gaat er in tijden van krapte niet om dat je een verrichting goed uitvoert; maar het gaat er juist om dat je per 1000 zorgvragen minder verrichtingen gaat doen. Dus vaker nee verkopen. Iedere onnodige ingreep levert alleen schade op.