Thuismonitoring voor zorgvernieuwing

De vraag is niet of we de zorg moeten vernieuwen, maar hoe. Thuismonitoring maakt zorg slimmer, efficiënter en toegankelijker en speelt een cruciale rol in deze transitie. Het stelt zorgverleners in staat patiënten op afstand te ondersteunen met digitale technologieën. Medische gegevens zoals bloeddruk en hartslag worden verzameld en doorgestuurd naar zorginstellingen of monitoringscentra. Afhankelijk van de situatie worden deze gegevens beoordeeld in een ziekenhuis, huisartsenpraktijk of gespecialiseerd centrum door monitoringsverpleegkundigen. In Nederland wordt thuismonitoring afhankelijk van zorgbehoeften lokaal, regionaal of via externe partijen ingericht.

Thuismonitoring biedt voordelen voor patiënten en zorgverleners. Patiënten hoeven minder vaak naar een zorginstelling, wat het aantal fysieke consulten verlaagt, tijd en kosten bespaart. Zorgverleners kunnen sneller gezondheidsafwijkingen signaleren, wat de zorgresultaten verbetert en de druk op ziekenhuizen verlaagt. Zo ontstaat een duurzamer zorgsysteem dat kan inspelen op de groeiende zorgvraag.

Succesvolle praktijkvoorbeelden van thuismonitoring

Morgens is actief betrokken bij de transitie van de zorg door het optimaliseren van digitale en transmurale zorgpaden, de uitvoering van verschillende thuismonitoringinitiatieven en regionale samenwerkingsinitiatieven. We delen een paar succesvolle praktijkvoorbeelden waar Morgens bij betrokken is.

• Zorg bij Jou: van lokaal naar landelijk
  ‘Zorg bij Jou’ begon als lokaal initiatief van zeven Santeon-ziekenhuizen en breidt zich nu uit naar centrale monitoring via een medisch servicecentrum (MSC). Begin 2024 werden de eerste stappen gezet met drie ziekenhuizen, wat zorgde voor efficiëntere zorg en een solide basis voor bredere samenwerkingen. Inmiddels maken meer dan 10.000 patiënten gebruik van dit programma en 90% is positief over thuismonitoring.
• Digitaal Gezondheidscentrum: regionale samenwerking in Kennemerland
  In Kennemerland ondersteunt het Rode Kruis Ziekenhuis chronische patiënten met thuismonitoring. Kleinschalige pilots tonen positieve resultaten, zoals minder ziekenhuisbezoeken en verbeterde kwaliteit van leven. Patiënten worden op fysiek, mentaal en sociaal gebied ondersteund. HZK (het samenwerkingsverband van praktijkhoudende huisartsen in Midden- en Zuid-Kennemerland) werkt samen met regionale partners (Viva! Zorggroep, Heliomare, gemeenten en Rode Kruis Ziekenhuis) om thuismonitoring in de regio op te schalen. Deze samenwerking maakt zorg toegankelijker binnen steeds meer zorgpaden.
• Regioplatform: transmurale zorgpaden met schaalbare ondersteuning van Altide
  Het Regioplatform (samenwerkingsverband in Noord-Holland Noord en Zaanstreek Waterland) laat zien hoe thuismonitoring via Altide als uitbesteed model kan werken. Zorginstellingen kunnen snel opschalen zonder een eigen monitoringscentrum op te zetten. Patiënten meten thuis hun vitale waarden, die via een app naar verpleegkundigen worden gestuurd. Zij beoordelen meldingen en schakelen, indien nodig, specialisten of huisartsen in.
  Resultaten van thuismonitoring met Altide zijn indrukwekkend: bij hartfalenpatiënten daalde het aantal ziekenhuisopnames met 65% en de zorgkosten met 90%. Bij COPD-patiënten blijven de opnames stabiel, maar dalen de ziektekosten met 54%. Altide biedt ook technische ondersteuning bij het gebruik van apparaten en apps, wat de implementatie versnelt. Bekijk de klantcase van Morgens: Regioplatform zorgpad COPD, over de implementatie van een digitaal zorgpad met Luscii en Altide.

Uitdagingen bij de implementatie van thuismonitoring

Thuismonitoring biedt kansen om de zorg efficiënter en patiëntgerichter te maken. Toch brengt de implementatie diverse uitdagingen met zich mee. Een goed gecoördineerde aanpak is essentieel om thuismonitoring succesvol en duurzaam in te bedden in het zorgsysteem.

• Samenwerking en afstemming
  Effectieve thuismonitoring staat of valt met een goede samenwerking tussen zorginstellingen en monitoringscentra. Heldere afspraken over rollen en verantwoordelijkheden voorkomen inefficiënties en zorgen voor een gestroomlijnde zorgketen. Monitoringscentra spelen een belangrijke rol door meldingen te beoordelen, patiënten te adviseren en, waar nodig, te schakelen met zorgverleners. Zonder afstemming ontstaan risico’s zoals dubbel werk. Het is dan ook essentieel dat thuismonitoring volledig geïntegreerd wordt in het zorgpad, zodat fysieke en digitale zorg elkaar aanvullen en geen dubbel werk veroorzaken.
• Technische integratie
  Idealiter werkt thuismonitoring via één platform dat zorgverleners, monitoringscentra en patiënten verbindt. Patiënten gebruiken één app voor metingen, communicatie en adviezen, terwijl zorgverleners overzicht houden en beleid kunnen aanpassen. In de praktijk belemmert versnipperde IT en beperkte interoperabiliteit vaak de voortgang, met extra werkdruk tot gevolg. Door te investeren in standaardisatie en betere interoperabiliteit kan thuismonitoring optimaal functioneren en bijdragen aan toekomstbestendige zorg.
• Financiering
  Het huidige zorgsysteem biedt nog onvoldoende ruimte voor digitale innovaties zoals thuismonitoring. Digitale zorg wordt vaak niet gelijk vergoed als fysieke zorg, wat innovatie belemmert. Veel initiatieven worden nu vanuit het IZA vergoed, maar dit is geen duurzaam model. Dit vraagt om betere samenwerking tussen zorgverzekeraars en beleidsmakers. Structurele aanpassingen in het financieringsmodel zijn nodig om thuismonitoring breed toegankelijk te maken.
• Vertrouwen en cultuurverandering
  De invoering van thuismonitoring vraagt om een cultuurverandering binnen zorginstellingen. Behandelaren moeten vertrouwen hebben in de vaardigheden van monitoringsverpleegkundigen om meldingen zelfstandig af te handelen en pas in te grijpen bij complexe gevallen. Dit vertrouwen ontstaat door goede training, duidelijke communicatie en inzicht in de meerwaarde van thuismonitoring.

Mens, proces en techniek in balans

Thuismonitoring biedt kansen voor de zorg van morgen. Bij Morgens zien we technologie als middel om zorg te verbeteren, niet als doel op zich. Digitalisering is succesvol wanneer mens, proces en techniek in balans zijn.

• Mens: zorgverleners moeten digitale vaardigheden ontwikkelen en patiënten moeten er goed mee overweg kunnen. Zonder draagvlak geen succes.
• Proces: hybride zorg vereist slimme herinrichting van werkprocessen en samenwerking.
• Techniek: technologie ondersteunt de zorg, zonder deze over te nemen.

Wij helpen zorgorganisaties thuismonitoring te implementeren door technologie te integreren in processen en verandermanagement te faciliteren. Onze aanpak versterkt samenwerking en verbetert zorgresultaten. Bij Morgens hanteren we het Quadruple Aim-model als leidraad om hybride zorg succesvol te implementeren. Dit model kijkt naar efficiëntie, de ervaring van de patiënt, de werkdruk van zorgverleners en de financiële haalbaarheid van de zorg.

Zet de stap naar hybride zorg!
Hybride zorg is de toekomst, maar hoe realiseer je dit in jouw organisatie? Ons praktische stappenplan helpt om digitale en fysieke zorg slim te combineren. Met zes concrete stappen werk je doelgericht aan 70% hybride zorgpaden in 2026, volgens de IZA-doelstellingen. Naar het stappenplan.

Meer weten?

Heb je vragen over hoe jouw zorginstelling digitale en hybride zorg kan implementeren? Of wil je direct aan de slag? Neem contact op met Herbert Fetter via herbert.fetter@morgens.nl of 06 – 290 07 595.