Het gaat de verkeerde kant uit met het hartdotteren. Er komen te veel centra waardoor de kwaliteit onder druk komt te staan. Dat zeggen interventiecardiologen en politici.
Cardioloog Benno Rensing, secretaris van de
‘Te veel dottercentra zetten kwaliteit onder druk’
Een recent in circulation gepubliceerd Amerikaans onderzoek geeft een aardig beeld van wat verwacht mag worden. Te gemakkelijk en op onjuiste indicatie uitvoeren van PTCA omdat men dat kan en men de quota moet halen om het te kunnen blijven doen
Hannan EL et al. Adherence of catheterization laboratory cardiologists to American College of Cardiology/American Heart Association guidelines for percutaneous coronary interventions and coronary artery bypass graft surgery: What happens in actual practice? Circulation 2010 Jan 19; 121:267.
Wat jammer dat weer kwalitatieve argumenten gebruikt worden terwijl het eigenlijk om wat anders gaat. Chirurgische standby is al lang geen kwaliteitsissue meer. Meer PTCA centra betekent juist verbetering van de kwaliteit van cardiologische zorg in nederland. En ja, collega Rensing, dat betekent dat de bestaande centra wat minder PTCA procedures zullen uitvoeren en evenredig minder inkomsten zullen hebben. En dat doet pijn. Regionale samenwerking tussen verschillende centra met goede afspraken zou een goede oplossing kunnen zijn. In zo’n regionaal samenwerkingsverband is de locatie waar de interventiecardioloog de procedure uitvoert in wezen van ondergeschikt belang.
Uiteraard moet ieder interventiecentrum aan toetsbare kwaliteitseisen voldoen. Die zijn door de NVVC vastgesteld. een hernieuwde discussie over deze eisen lijkt zinvol met uitkomstparameters van de interventie als belangrijkste criterium. De logistiek is daar in essentie ondergeschikt aan. Die discussie hoort thuis binnen de geledingen van de NVVC.
Wat jammer dat weer kwalitatieve argumenten gebruikt worden terwijl het eigenlijk om wat anders gaat. Chirurgische standby is al lang geen kwaliteitsissue meer. Meer PTCA centra betekent juist verbetering van de kwaliteit van cardiologische zorg in nederland. En ja, collega Rensing, dat betekent dat de bestaande centra wat minder PTCA procedures zullen uitvoeren en evenredig minder inkomsten zullen hebben. En dat doet pijn. Regionale samenwerking tussen verschillende centra met goede afspraken zou een goede oplossing kunnen zijn. In zo’n regionaal samenwerkingsverband is de locatie waar de interventiecardioloog de procedure uitvoert in wezen van ondergeschikt belang.
Uiteraard moet ieder interventiecentrum aan toetsbare kwaliteitseisen voldoen. Die zijn door de NVVC vastgesteld. een hernieuwde discussie over deze eisen lijkt zinvol met uitkomstparameters van de interventie als belangrijkste criterium. De logistiek is daar in essentie ondergeschikt aan. Die discussie hoort thuis binnen de geledingen van de NVVC.