Als de restitutiepolis verdwijnt is dat een zege(n) voor de kwaliteit, betaalbaarheid en toegankelijkheid van de zorg. Eindelijk is er dan voldoende ruimte voor selectieve zorginkoop.

Allemaal naarDSW zodat deze stem van dhr Oomen gehoordt wordt.zorgverzekeraar mag geen zorgaanbieder worden.dit is de omgedraaide wereld.hadden artsen en chirurchen ook niet hoeven studeren voor hun specialisme.stop de macht van het geld

Het alternatief dat Schippers heeft bedacht is nog veel erger. Een derde polisvariant waar artikel 13 dan niet op van toepassing is. Daarmee wordt een armeluispolis gecreëerd. De verschillen in de Zorgverzekeringswet worden groter dan ze in het oude stelsel van Ziekenfondswet en particuliere verzekeringen waren.

Ik snap niet hoe het beperken van de vrije artsenkeus te rijmen valt met het overheidsbeleid dat meer ‘eigen regie’ en ‘zelfredzaamheid’ bij burgers wil leggen. De praktijk is anders: burgers worden steeds meer vrijheden ontnomen. Het ‘sturen’ van verzekerden zegt genoeg. Verzorgingsstaat verwordt tot controlestaat i.p.v. participatiesamenleving.

Ook van het NPV hoor je niets. Je zou toch mogen verwachten dat ze dicht achter de patiënten zouden staan. Als de 4 zorgverzekeraars alles mogen bepalen zie ik straks alle anderen verdwijnen en ontstaat er een monopolie met alle ongewenste effecten van dien.

@JohnJ: idd Wilna laat op dit cruciale moment haar kans helemaal lopen. Dat er vanuit een zorgverzekeraar dit signaal moet komen, maakt de NPCF ongeloofwaardig en daarmee zichzelf overbodig.

Van de Patientenfederatie NPCF zou je een stevige mening verwachten! Krachtig stelling nemen vóór een vrije keuze van arts voor de patienten waar ze de belangen voor behartigen en tegen de ontwrichtende overmacht van de zorgverzekeraars.

Oomen heeft gewoon groot gelijk. Niet dat we hoeven te verwachten dat de politiek hier acht op zal slaan. De machtsbalans is al enige tijd volledig zoek, hier zijn vele signalen van, maar politiek wordt er helaas niet nagedacht over hoe die machtsbalans kan worden hersteld.
Voor de daadwerkelijke zorg is deze ontwikkeling zorgelijk, pardon the pun. De nadruk komt steeds meer te liggen op slim contracteren en administreren, dan bij het verlenen van goede zorg voor een redelijke prijs.

Oomen raakt een terecht punt; wanneer de zorgverzekeraars te dominant sturen (lijkt soms inderdaad wel op ”verdelen en heersen”) in het primaire proces komt er zeker geen ondernemerschap tot stand. Verplichte artsenkeuze lijkt me niet goed voor de duurzaamheid van intrinsieke kwaliteit op micro en meso niveau. Kwaliteit moet eerlijk kunnen blijken uit klantwaardering en kwaliteit nieuwe stijl (outcome en persoonlijke- en maatschappelijke meerwaarde). Monopolie posities moeten worden voorkomen; voor zowel zorgaanbieders als stakeholders. Anderzijds zal het veld dan inderdaad conform in het kader van maatschappelijke ordening, pro-actief naar voren moeten komen, met een ander elan en een andere verantwoordingsmodus. Het Improvement model leent zich hier uitstekend voor; 100% vanuit het werkveld zelf ontwikkeld en met een abstractieniveau dat het als intermediair kan zorgen bij inkoop en monitoring (vanuit klantproces kwaliteit en effectiviteit aantonen tegen aanvaardbare kosten). Stichting PerspeKtief zal in 2014/2015 in de regio van DSW ”de loef afsteken” met ”Kernformulier PerspeKtief” dat conform principes Improvement Model slim geautomatiseerd is op klantniveau. Dat belooft wat…

Gelukkig een zorgverzekeraar met visie, vandaar dat hij niet bij een van de andere oligarchen in de Raad van bestuur zit.
Wel iemand die inde gaten heeft dat het schrappen van artikel 13 pennywise and pound foolish is. Maar ja, deze regeerperiode gaat het alleen om de pennies. De extra pounds vallen onder een ander (later) kabinet…..
dat gezegd hebbende: waarom grijpt de ACM (voormalig Nma) niet in als vanuit eigen gelederen het bewijs komt dat er sprake is van meer !!!! dan aanmerkelijke marktmacht bij de 4 verzekeraars als het gaat over zorginkoop om nog maar te zwijgen van misbruik van economische machtspositie. (2012 winst zorgverzekeraars 1,2 miljard, staat dit geld ook op een derdengeldrekening ???)
Kwaliteit is van belang maar dan graag ook op outcome en niet alleen op proces of efficiencyindicatoren.
Voor de critici, inderdaad daar ligt een taak voor het veld weggelegd, maar geef ze dan ook die kans en snij ze niet op voorhand de strot door omdat dat zo lekker bezuinigd !!

Er is helemaal geen keuzevrijheid meer. De zorgverzekeraar als
middle-man maakt enorme winsten over de ruggen van verzekerden en zorgmedewerkers. Stapje voor stapje kleden ze de pakketten, krippen ze zorgverleners uit en en zorgen ze dat overstappen geen zin zin heeft.
Het mooie is u bent verplicht verzekert, dus ze kunnen heerlijk hun gang gaan.