Zorgkantoren hebben sinds 2013 de aanpak van fraude met het persoonsgebonden budget (pgb) opgeschroefd. Uit een rapportage hierover van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) blijkt dat huisbezoeken een succesvol instrument zijn in fraudebestrijding.
In 2013 en de eerste helft
Het klopt wat Ben schrijft over de mogelijkheden tot frauderen. We zien een duidelijke verschuiving van de fraudegevallen van budgethouder naar zorgaanbieder. Ook fraude melden? Ga naar http://www.stopfraude.nu
@Ben Duurkoop: graag komen we met je in contact, ik denk dat je ons met je kennis zou kunnen helpen fraude tegen te gaan en te bestrijden. Kan je je contactgegevens achterlaten op stopfraude.nu? Alvast dank!
Het zou de SVB sieren als ze beginnen om het woord ‘service’ uit hun naam te halen bij de PGB verwerking.
En dan dat onmogelijke MijnPGB. Het kost een budgethouder nu gemiddeld 3 maal zoveel tijd om de declaraties langs die weg aan te leveren. Dit nog los van de beperkte en slechte overzichten die dit systeem levert. Er is duidelijk niet gedacht vanuit de klant.
En dan nog wat zaken die nog steeds niet zijn opgelost.
– Nog steeds grote achterstanden in betalingen, zelfs van november en december 2014.
– Mensen krijgen salarisstroken, maar worden niet betaald.
– SVB werkt niet met terugwerkende kracht (tot 1-1-2015 natuurlijk). Behalve als het hun fout is.
– Over de afhandeling van declaraties voor de ZVW wordt niets gecommuniceerd. Via de formulieren moet je maar zelf ontdekken dat ze alweer een ander standpunt hebben ingenomen.
– Waarom moet een factuur in zijn geheel worden overgetikt als je die ook moet opsturen? Bureaucratischer kan niet, en een mooie manier om te frauderen.
– Budgetten worden maar niet aangepast terwijl zorgkantoren en gemeenten aangeven deze al in januari te hebben aangeleverd bij de SVB. Betalingen stoppen daardoor.
– Waarom moet op ieder contract en ander formulier worden aangegeven wie eventueel als vertegenwoordiger mag optreden. Een keer lijkt mij genoeg. Bovendien worden deze gegevens vaak niet of incorrect verwerkt.
– Contracten die in september 2014 zijn aangeleverd, zijn nog niet eens verwerkt. Er wordt zonder gene beweerd dat die niet ontvangen zijn, terwijl de budgethouder een elektronische ontvangstbevestiging heeft.
De suggestie die de NZA wekt is dat de declaratieproblemen bijna voorbij zijn. Niets is minder waar. En dat betekent dat de mogelijkheid van fraude levensgroot aanwezig is. Er wordt niet gecontroleerd als je een achterstand in de betalingen aanmeldt. Dat wordt vervolgens buiten het systeem om betaald. De betaling is namelijk niet terug te vinden in het budgetoverzicht.