Een ziekenhuis-ceo schrijft bijvoorbeeld dat de Treek-normen serieus moeten worden genomen. Er zouden ook sancties moeten komen voor zorgverzekeraars die niet voldoende contracteren. Ook moeten adviezen van de Raad Volksgezondheid en Samenleving (RVS) opgevolgd worden. “Dat zou een hele hoop oplossen: minder administratie, minder regeldruk, meer werkplezier, minder mensen die de zorg verlaten, meer handen aan het bed.” Niet praten en schrijven, maar “echt gaan doen en borgen dat we dat blijven doen”.

Krenten uit de pap

Een relatiemanager benadrukt dat commerciële partijen nu de krenten uit de pap pikken en merkt op dat de bonussen die worden uitgekeerd door deze partijen weer terugverdiend moeten worden. “Dit is onzinnig in de zorg.”

Ook een psychiater wil dat de marktwerking wordt afgeschaft, maar de persoon is ook kritisch op de ondersteunende laag rondom de zorg. “Een enorme personeelscapaciteit is bezig rondom de zorg in plaats van met de zorg. Kwaliteitsmonitoring en dergelijke genereert een papieren werkelijkheid en ondermijnt in werkelijkheid de zorg.” Het zou moeten gaan over hoe de zorg beter kan en hoe meer behandelrelaties mogelijk zijn. “Dat is wat de kwaliteit van zorg bepaalt, efficiënter werkt en met meer werkplezier. Dat geldt voor alle zorg. Niet alleen voor ggz en huisartsenzorg, maar het is in deze branches het meest zichtbaar.

Loondienst

Een ziekenhuisarts pleit ervoor om alle dienstverbanden in de zorg te laten lopen via de zorginstelling en dus niet via maatschappen en detacheringsbureaus. “Loondienst is een duidelijke vorm. Als andere vormen toegestaan zijn, dan ook voor iedereen.”

Een zelfstandige in de ziekenhuiszorg wil ook dat alle medisch specialisten in loondienst gaan om de productieprikkel te halen uit het systeem. “Het gaat dan niet om de hoogte van het loon van medisch specialisten, maar om het effect dat de productieprikkel heeft op de kosten van de (teveel!) geleverde zorg.”

Vervroegde pensioenen

Personeel komt sowieso vaak terug. Een procesexpert zorgadministratie in de ggz wil dat het gaat om de aantrekkelijkheid van de sector en de arbeidsvoorwaarden voor werknemers. “Waar het lijkt dat de focus steeds vaker ligt op uitstromende werknemers met vervroegde pensioenen, meer LFB-uren (levensfasebudget, red) en kortere werkdagen voor oudere werknemers.”

Een verzorgende IG in de ouderenzorg pleit voor waardering voor de werkdruk en verantwoordelijkheid van het personeel. “Het werken wordt steeds minder leuk door kritische bewoners en families, die hoge eisen stellen aan de te verwachten zorg, die we door personeelstekort niet kunnen waarmaken. Meehelpen door mantelzorgers lijkt op papier mooi, maar in de praktijk komt er niks van terecht. Tevens lijken we steeds minder te kunnen accepteren dat het leven eindig is, bewoners van bijna 95 jaar oud moeten naar wens van familie nog ingestuurd worden voor onderzoekjes en dergelijke.”