Minister Schippers van VWS juicht het toe dat zorgverzekeraars steeds kritischer worden over de kwaliteit van de zorg die zij inkopen. Het bevorderen van doelmatigheid en kwaliteit van zorg beschouwt zij als belangrijk. Schippers zegt dat in antwoord op Kamervragen van de SP-Kamerleden Renske Leijten en Henk van Gerven.
De Kamervragen werden gesteld naar aanleiding
schippers is verkeerd bezig daar blijf ik bij zij moet zelf is in
een rolstoel zitten en met een grote zuurstof fles zij weet niet waar ze over heeft niemand maar ook niemand vraagt hier om ik wil graag ruilen met haar heel graag zelf
zij niet niet waar ze over praat trouwens niemand niet van de 2e kamer als men het geld niet weg had gegeven dan hadden wij niet zo’n probleem
ziekenfonds doen het wel goed maar de 2e kamer niet
Het is tekenend dat de minister weinig of niets zegt over de kwaliteitscriteria(de koepel) die de Orde recent heeft aangekondigd!
Daarom moeten de ziekenhuizen in Nederland het voorbeeld volgen van hun Amerikaanse collegae: zet de eigen prestaties op het internet zodat de patiënten zelf kunnen oordelen over wat hen te wachten staat. Collega’s helpen elkaar. De wiskundige formules om e.a. te kunnen verantwoorden zijn zo verkrijgbaar bij Mayo, Cleveland e.a. groepspraktijken.
Laat de kaas, brood, bord, tafel, stoelen, vloerkleed, vloer, fundering niet van je afnemen door dit soort zaken af te staan aan verzekeraars. Dat is apotheekhoudenden overkomen en die zijn verdampt.
Spring over de eigen schaduw heen en publiceer die data voordat het te laat is en de verzekeraars hun PR spelletje gaan spelen.
Of zijn de prestaties, de harde uitkomsten, werkelijk zo slecht?
Tjonge, wat zullen ze nu vrolijk zijn bij Zichtbare Zorg, waar verzekeraars, inspectie en de gezondheidszorg samen om tafel zitten om gezamenlijk kwaliteitsindicatoren te structureren en uit te vragen. Schippers doet nu even een mooie duit in het zakje voor de verdere defundamentatie van dit arme ZiZo, nu ze groen licht geeft voor de individuele uitvraag van de verzekeraars via hun lijstjes. Succes, ziekenhuizen!
In de USA zijn ze het met Victor niet eens en terecht. Publicatie van alle data is beste manier om betere prestaties te krijgen van de zorgaanbieders. Hier link naar presentatie Michael Porter.
zie presentatie van Michael Porter met wat leuke inzichten met betrekking tot value in de zorg en hoe zorgt vormgegeven kan (of moet) worden.
http://amps-web.amps.ms.mit.edu/public/partners/Merrimack_Pharmaceuticals/2011/feb02/morning/index-AM_01.html
Zeer boeiend betoog van Michael Porter met een aantal fraaie dia’s over uitkomsten; verband tussen aantallen ingrepen en uitkomsten is lang niet zo klip en klaar als de verzekeraars ons willen doen geloven. Wat wel helpt is transparantie in uitkomsten; laat maar de prestaties zien, sterfte cijfers, complicaties e.e. Dan krijg je het groepseffect en willen de slechte prestaties niet te kijk worden gezet.
Kwaliteitsnormen kunnen waardevol zijn maar mogen dan ook verbonden worden met gewogen resultaten van de zorg en behandeling.Dit betekent niet dat bijvoorbeeld sterftecijfers een leidend criterium moeten worden bij een beoordeling.Dat zou een scheef beeld kunnen geven gelet op de factoren die daar ook op van invloed kunnen zijn. Wel is het zeker van belang dat zorgverzekeraars een uniform normen kader hanteren om willekeur naar verzekerden en naar zorginstellingen en ziekenhuizen te voorkomen.Ook moeten zorgverzekeraars met patiëntenverenigingen,beroepsverenigingen en zorgaanbieders gezamenlijk kijken hoe kwaliteitsverbeteringen gestimuleerd kunnen worden.