Gehandicaptenzorg

Gehandicaptenzorg
Theo van Uum

‘Gehandicaptenzorg heeft geen IZA nodig, maar een akkoord dat de zorg overstijgt’

VGN-directeur Theo van Uum reageert op het regeerprogramma en uitbreiding van het IZA: “Aan de ene kant kun je zeggen dat het jammer is dat je er niet bij zit. Aan de andere kant is het toch ook wel een heel bureaucratisch geheel.”
Duurzaamheid

Vijf tips voor gezondere mensen en minder voedselverspilling

Minder vlees is beter voor mens, dier én planeet. Tegelijkertijd verspilt de zorg zo’n 200 miljoen euro aan ingekocht voedsel per jaar. In deze aflevering van Groene Rakkers: vijf voorbeelden hoe je minder verspilling en meer gezondheid bereikt.
Gehandicaptenzorg
Op de foto: Jan Peter Niezink, MVO-manager bij 's Heeren Loo

Zo maakt ’s Heeren Loo haar organisatie MVO-proof

De komst van de Europese verantwoordingsplicht op duurzaamheid (CSRD) luidt voor ’s Heeren Loo een nieuw tijdperk in. Waar vastgoed en milieu voorheen de paradepaardjes waren, ligt de nadruk steeds meer op sociaal-maatschappelijke impact. MVO-manager Jan Peter Niezink over de route naar een MVO-proof organisatie.
Passende zorg

Vijf tips om je afvalberg en kosten te reduceren

De zorg is koning wegwerp. Jaarlijks wordt er alleen al 85 miljoen kilo incontinentiemateriaal en 23 miljoen celstofmatjes in de prullenbak gemikt. Daarom openen steeds meer ziekenhuizen en zorginstellingen weer de deur voor the good old fashioned way.
Duurzaamheid
Op de foto: de fietskoeriers van het St. Antonius

Vijf ideeën om mobiliteitsbeleid te verduurzamen

Mobiliteit is de op een na grootste CO2-klapper in de zorg en behoort tot de top vijf kostenposten. Een groen mobiliteitsbeleid is niet alleen beter voor het milieu, maar levert ook geld, zorgtijd, minder doorverwijzingen en vitalere medewerkers op. In deze aflevering van Groene Rakkers vijf goede voorbeelden.
Slim idee

‘Innovatie ontstaat in een fase van ongemak’

De zorg gooit elk jaar 85 miljoen kilo incontinentiemateriaal weg. Bij ’s Heeren Loo bedraagt de jaarlijkse afvalberg bijna 1 miljoen kilo. Met de ontwikkeling van een herbruikbare variant hoopt de gehandicaptenzorgorganisatie circulariteit in de langdurige zorg een boost te geven.

Over gehandicaptenzorg

Wat is de gehandicaptenzorg?

Van mensen met een lichamelijke beperking tot personen met een lichte verstandelijke beperking en mensen met een zeer ernstige meervoudige beperking: ze vallen allemaal onder de gehandicaptenzorg. De sector wordt gefinancierd vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), Wet langdurige zorg (Wlz), de Jeugdwet en de Zorgverzekeringswet (Zvw). Eind 2016 werkten er ongeveer 165 duizend mensen in de gehandicaptenzorg. Zorgaanbieders in de sector kunnen lid worden van de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN), de branchevereniging. De huidige vraagstukken in de gehandicaptenzorg gaan vooral over de kwaliteit van zorg en leven, eigen regie, de 18+-problematiek en de zorg voor kinderen met een zeer ernstige meervoudige beperking.

Lees meer

Na twee jaar van overleg werd in mei 2017 het Kwaliteitskader Gehandicaptenzorg 2017-2022 opgenomen in het register van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). In het Kwaliteitskader, dat is opgesteld door de VGN, IGZ, vertegenwoordigers van cliëntenorganisaties en zorgkantoren, beschrijft de sector wat volgens hem goede (Wlz-)zorg is voor mensen met een beperking. Het kader werd in 2016 door 24 aanbieders van gehandicaptenzorg getest aan de hand van proeftuinen. Door het kwaliteitskader komt de nadruk in de sector de komende jaren te liggen op persoonsgerichte zorg die bijdraagt aan de kwaliteit van leven van cliënten. De vraag is steeds: wat vindt een individuele cliënt van de zorg die wordt geleverd? Wat vindt een groep cliënten ervan? En hoe vinden de teams van medewerkers dat ze zelf functioneren? Het kwaliteitskader moet er ook aan bijdragen dat cliënten meer eigen regie krijgen.

E-health

De gehandicaptensector zet flink in op het gebruik van e-healthtoepassingen in de zorg voor cliënten. Zo zijn er tal van hulpmiddelen die ervoor moeten zorgen dat cliënten zelfstandiger kunnen leven en worden er in Het Dorp (onderdeel van Siza) woningen gebouwd waarin bewoners de laatste technologische snufjes kunnen gebruiken.
Het gebruik van e-health in de gehandicaptenzorg levert wel discussie op. Zo stelden ouders en medewerkers vragen bij het gebruik van ‘uitluistertechnologie’, waarbij er geen medewerker meer in de buurt van cliënten in een instelling slaapt. In plaats daarvan hangen er camera’s en/of microfoons in de kamers van cliënten zodat medewerkers kunnen zien of er ’s nachts zorg nodig is. Volgens sommige ouders en medewerkers leidt dit tot onveilige situaties. De VGN liet weten juist veel te zien in dit soort e-healthoplossingen, omdat technologie volgens de brancheorganisatie juist kan helpen bij de veiligheid en effectiviteit van zorg. Ook kunnen cliënten door middel van technologie meer regie krijgen over hun leven.

Toegang tot de Wlz

In de gehandicaptenzorg is discussie over de toegang tot de Wet langdurige zorg (Wlz) voor kinderen met een beperking. Deze groep kan op basis van toegangscriteria van het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) niet altijd een Wlz-indicatie krijgen. Het CIZ geeft bijvoorbeeld geen Wlz-indicatie als onduidelijk is of iemand levenslang beperkt is en of iemand de rest van zijn leven 24 uur per dag zorg nodig zal hebben. Volgens VGN-directeur Frank Bluiminck is dit bij kinderen lang niet altijd duidelijk, omdat de manier waarop zij zich ontwikkelen zich lastig laat voorspellen. De directeur denkt dat de meerderheid van de kinderen met een beperking daardoor geen Wlz-indicatie krijgt, terwijl die wel nodig is. In juli 2017 liet het ministerie van VWS weten het probleem te onderschrijven, maar het is nog onduidelijk of er maatregelen worden genomen om het probleem op te lossen.

18+-problematiek

Een ander vraagstuk in de gehandicaptenzorg betreft jongeren met een lichte verstandelijke beperking en gedragsproblemen die 18 jaar worden. Op dat moment mag deze groep de zorg wettelijk verlaten, maar in de praktijk blijkt volgens sommige zorgbestuurders dat ze dit niet altijd aankunnen. Er zijn jongeren die zonder zorg een drugsprobleem ontwikkelen, in het criminele circuit terechtkomen of in handen vallen van loverboys, omdat ze zeer beïnvloedbaar zijn. Er zijn nog geen wettelijke kaders om de jongeren tot na hun 18e verjaardag te blijven behandelen. Wel is de Wet zorg en dwang door de Tweede Kamer goedgekeurd. Hierin staat dat mensen met een verstandelijke beperking gedwongen opgenomen kunnen worden in een instelling wanneer dit een ernstig nadeel kan voorkomen. De Eerste Kamer moet zich nog over dit wetsvoorstel buigen.

Uitgelicht congres

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Utrecht

Masterclass Complexity Thinking

Cultuursensitieve Zorg Congres