Is benedenwaartse bijstelling van het volume wel mogelijk? En zouden we daarmee de percentages van Van Rijn wel halen? Daarmee zegt deze bestuurder (waarschijnlijk zonder het zelf te beseffen) dat: 1) cliënten nu al met minder zorg zouden kunnen [dus waarom dan al niet minder zorg leveren?] en 2) de toekomstige zorgbehoefte blijkbaar terugloopt [want met minder geld is blijkbaar een groeiende zorgbehoefte te bedienen]. Beide punten kloppen natuurlijk niet.
Naar mijn mening gaat de discussie al te snel en iets te vaak over het terugdringen van zorgvolume, terwijl er toch voldoende cijfers zijn die laten zien dat het volume (of ‘eigen kracht’) helemaal niet het probleem is van de stijging van kosten in de zorg. Dat is bureaucratie en wijze waarop de zorg is georganiseerd. Het is jammer dat we daarover niet in de transitie veel harder en diepgaander met elkaar hebben kunnen spreken. Sterker nog, het ziet ernaar uit dat de kosten niet zullen dalen. En dat ligt niet aan de zorggebruiker (die wel de schuld weer zal gaan krijgen), maar aan iedereen die de organisatie van de zorg niet simpeler wil maken…