Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

Frustratie intensivisten over minder en niet meer IC-bedden

Wat waren ze blij. De intensivisten zagen in het Integraal Zorgakkoord dat er 35 miljoen euro zou worden vrijgespeeld voor de opschaling van de IC-capaciteit naar 1150 bedden. Inmiddels lijkt het erop dat ze zijn afgescheept met loze woorden op papier. Er is nog niets gebeurd om de IC-capaciteit te verhogen.
Financiën

Hoogleraar Jeurissen waarschuwt kabinet voor herhaling van fouten in de zorg

De zorguitgaven zouden parallel moeten groeien aan de objectief stijgende zorgvraag. Daarvoor pleit hoogleraar betaalbare en toegankelijke zorg aan het Radboudumc, Patrick Jeurissen. Een terugkeer van de wachtlijsten zou volgens Jeurissen een reden zijn voor de overheid om de zorguitgaven te verhogen.
Ziekenhuiszorg

Uitslag poll over ziekenhuis-zbc’s: ‘Focus op wat belangrijk is in de zorg en je krijgt hetzelfde resultaat’

Ziekenhuizen gaan terecht de strijd aan met zbc's, vindt de meerderheid van de respondenten. "Dit is toch zoals het zorgstelsel bedoeld is? Door een mate van marktwerking de kwaliteit van zorg verhogen", aldus een van hen. Anderen vinden dat er meer moet worden samengewerkt dan geconcurreerd. 
Ziekenhuiszorg

Poll: Ziekenhuizen gaan terecht de strijd aan met zbc’s

Ziekenhuizen gaan massaal de strijd om de patiënt aan met hun eigen ‘zbc’, wordt duidelijk in een serie van Zorgvisie. Ze boeken er grote successen mee: wachttijden werden aanzienlijk korter (bij Gelre Ziekenhuizen namen de wachttijden af van acht maanden naar vijf dagen en patiënten zijn tevredener. Vindt u dat ziekenhuizen terecht de strijd aangaan met zelfstandige behandelcentra? 
Leiderschap

Rob Dillmann: ‘Het tijdperk van concurrentie op de zorginkoop is echt voorbij’

VWS moet ervoor waken dat de ACM de gewenste zorgtransformatie niet dwarsboomt, stelt Isala-bestuurder Rob Dillmann, die namens de NVZ onderhandelde over het IZA. 'ACM, voer de Mededingingswet niet naar de letter uit, maar respecteer de geest van het IZA.'
Ziekenhuiszorg

Sander Gerritsen: Er moeten een paar heilige huisjes omver

Er moeten een paar heilige huisjes in de zorg omver, vindt vertrekkend NVZ-directeur Sander Gerritsen. 'We zijn toe aan een andere fase.'
Ziekenhuiszorg
Debat In Tijdelijke Tweede Kamer Anp 435800151

‘Meer overheid en minder markt’ is voor de bühne

Het liberale motorblok VVD/D66 wil door met de gereguleerde marktwerking in de zorg. De slogan ‘meer overheid en minder markt’ uit het visiedocument is cosmetisch, schatten anonieme bronnen in.
Marco Varkevisser hoogleraar marktordening in de gezondheidszorg

Marco Varkevisser: ‘Pas artikel 13 Zvw aan om zorgcowboys aan te pakken’

Aanpassen van artikel 13 Zvw is de enige manier om de zorgcowboys een halt toe te roepen, vindt Marco Varkevisser, hoogleraar marktordening in de gezondheidszorg. ‘Ook als zorgaanbieders er echt een potje van maken, moeten zorgverzekeraars betalen. De vrije artsenkeuze blijft ook na aanpassing van artikel 13 gegarandeerd.’
Ziekenhuiszorg
Kliniek Verpleegkundige 660

Commerciële zorgpartijen geven nog weinig zicht op kwaliteit en financiën

Er komen steeds meer commerciële partijen in de Nederlandse gezondheidszorg. Of ze iets bijdragen aan de kwaliteit en kostenbeheersing in de zorg is moeilijk te zeggen. De meeste partijen zijn nog weinig transparant over beide aspecten. ‘Ze stappen uit de schaduw, maar sommige instellingen proberen toch in de schaduw te blijven opereren’, zegt Florien Kruse, die onlangs op het onderwerp promoveerde.
Ziekenhuiszorg
Karina Raaijmakers, directeur toezicht en handhaving NZa

NZa: ‘Belang van patiënten gaat voor concurrentie’

Het belang van patiënten voor het door laten gaan van de reguliere zorg weegt tijdens deze pandemie zwaarder dan concurrentie. Zorgorganisaties die samenwerken in het belang van toegankelijke zorg, moeten daarvoor beloond worden. ‘Zet reguliere zorg zoveel mogelijk door, doe wat nodig is’, zegt Karina Raaijmakers, NZa-directeur toezicht.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Topsprekers over transitie

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Utrecht

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

Cultuursensitieve Zorg Congres